Comunicação na rede de atenção à saúde: percepções e práticas dos atores gerenciais
DOI:
10.24276/rrecien2026.16.44004Palavras-chave:
Assistência Integral à Saúde, Atenção à Saúde, Comunicação em Saúde, Continuidade da Assistência ao PacienteResumo
O estudo objetivou a investigação sobre as concepções e práticas de gerentes da Atenção Primária e Secundária à Saúde sobre a comunicação na Rede de Atenção à Saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em 2023, em um município da Zona da Mata Mineira, com 13 gerentes entrevistados. A análise de conteúdo revelou que, apesar de reconhecerem a comunicação como essencial para o cuidado integral, persistem falhas que dificultam a transição do cuidado. Os profissionais enfrentam desafios como condições de trabalho precárias, alta rotatividade, ineficácia dos instrumentos disponíveis e falta de resolutividade que fragmentam a rede, resultando em um fluxo de trabalho ineficiente e uma RAS fragmentada. Conclui-se que os gerentes identificam desafios e estratégias para melhorar a comunicação, resultando em um cuidado mais eficiente. Destaca-se a necessidade de promover a articulação entre os serviços, incluindo a contrarreferência do paciente dentro do sistema de saúde.
Descritores: Assistência Integral à Saúde, Atenção à Saúde, Comunicação em Saúde, Continuidade da Assistência ao Paciente.
Communication in the healthcare network: perceptions and practices of managerial actors
Abstract: The study aimed to investigate the concepts and practices of Primary and Secondary Health Care managers regarding communication within the Healthcare Network. This qualitative research was conducted in 2023 in a municipality in the Zona da Mata region of Minas Gerais, with 13 managers interviewed. Content analysis revealed that, despite recognizing communication as essential for comprehensive care, gaps persist that hinder care transitions. Professionals face challenges such as precarious working conditions, high turnover, ineffective available tools, and a lack of resolution that fragment the network, resulting in an inefficient workflow and a fragmented HCN. The conclusion is that managers identify challenges and strategies to improve communication, resulting in more efficient care. The need to promote coordination between services, including patient counter-referral within the healthcare system, is highlighted.
Descriptors: Comprehensive Health Care, Health Care, Health Communication, Continuity of Patient Care.
Comunicación en la red de salud: percepciones y prácticas de los actores directivos
Resumen: El estudio tuvo como objetivo investigar los conceptos y prácticas de los gestores de Atención Primaria y Secundaria en materia de comunicación dentro de la Red de Atención Sanitaria. Esta investigación cualitativa se realizó en 2023 en un municipio de la Zona da Mata, Minas Gerais, con 13 gestores entrevistados. El análisis de contenido reveló que, a pesar de reconocer la comunicación como esencial para la atención integral, persisten brechas que dificultan las transiciones asistenciales. Los profesionales se enfrentan a retos como la precariedad laboral, la alta rotación de personal, la ineficacia de las herramientas disponibles y la falta de resolución, que fragmentan la red, lo que resulta en un flujo de trabajo ineficiente y una red de atención sanitaria fragmentada. La conclusión es que los gestores identifican retos y estrategias para mejorar la comunicación, lo que resulta en una atención más eficiente. Se destaca la necesidad de promover la coordinación entre servicios, incluyendo la contrarreferencia de pacientes dentro del sistema de salud.
Descriptores: Atención Integral de Salud, Atención de Salud, Comunicación en Salud, Continuidad de la Atención al Paciente.
Downloads
Referências
Pena MM, Melleiro MM, Braga AT, Meres ALF. Emprego da ferramenta SBAR na transição do cuidado: uma técnica para a comunicação efetiva. Rev Enferm Centro-Oeste Mineiro. 2021; 11:e3142.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União. 2017; 154(183 Seção 1):68-76. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html>.
Mauro AD, Cucolo DF, Perroca MG. Hospital – primary care articulation in care transition: both sides of the process. Rev Esc Enferm USP. 2021; 55:e20210145.
Brasil. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. 1990. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm>.
Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Cuidados inovadores para condições crônicas: organização e prestação de atenção de alta qualidade às doenças crônicas não transmissíveis nas Américas. Washington, OPAS. 2015. Disponível em: <http://amb.org.br/wp-content/uploads/2016/02/DCNT.OMS_.2015-1.pdf>.
Schopf K, Vendruscolo C, Silva CB, Geremia DS, Souza AL, Angonese LL. Prevenção Quaternária na Atenção Primária à Saúde. Esc Anna Nery. 2022; 26:e20210178.
Silva AG, Mendes JD, Ribeiro EC. Formação em saúde e residência multiprofissional: desafios para a integração no cuidado em rede. Trab Educ Saúde. 2022;20:e39241.
Oliveira CCRBO, Silva EAL, Souza MKB. Referência e contrarreferência para a integralidade do cuidado na Rede de Atenção à Saúde. Physis: Revista de Saúde Coletiva. 2021;31(1):e310105.
Nakata L, Feltrin AFS, Chaves LDP, Ferreira JBB. Conceito de rede de atenção à saúde e suas características-chaves: uma revisão de escopo. Esc. Anna. Nery. 2020; 24(2):e20190154.
Freire MP, Louvison M, Feuerwerker LCM, Chioro A, Bertussi D. Regulação do cuidado em redes de atenção: importância de novos arranjos tecnológicos. Saúde Soc. 2020; 29(3):e190682.
Jorge AO, Mendes EV, Carvalho ALB, Lima J. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências no Brasil: uma análise crítica sobre a implementação e os desafios. Ciênc Saúde Coletiva. 2020;25(7):2789-2800.
Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 9ª edição revista e aprimorada. 2014; 407.
Souza VR, Marziale MH, Silva GT, Nascimento PL. Tradução e validação para a língua portuguesa e avaliação do guia COREQ. Acta Paul Enferm. 2021; 34:eAPE02631.
Bardin L. Análise de Conteúdo. 3a reimp da 1a ed. São Paulo: Editora Almedina. 2016.
Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria nº 4.279 de 30 de dezembro de 2010. Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da República Federativa do Brasil. 2010, seção 1:88. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html>.
Brasil. Casa Civil. Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011. Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. 2011. Disponível em: <https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7508.htm>.
Galvão JB, Almeida PF, Santos AM, Bousquat A. Percursos e obstáculos na Rede de Atenção à Saúde: trajetórias assistenciais de mulheres na região de saúde do Nordeste brasileiro. Cad. Saúde Pública 2019; 35(12):e00004119.
Fiomari KK, Godoi SS, Campoi AL, Camargo FC, Walsh IAP. A utilização da abordagem familiar por residentes multiprofissionais em saúde: estudo de caso. Rev APS. 2020; 23(3):656-671.
Santos R, Almeida M, Fernandes L, Oliveira J, Lima R. Avaliação da continuidade do cuidado entre a Atenção Hospitalar e a Atenção Primária à Saúde no Brasil. Rev Esc Enferm USP. 2022; 56:e03785.
Janett RS, Yeracaris PP. Electronic medical records in the american health system: challenges and lessons learned. Ciência & Saúde Coletiva. 2020; 25(4):1293-1304.
Shibukawa BMC, Piran CMG, Araújo CRS, Furtado MD, Merino MFGL, Higarashi IH. Processo de cotutela de crianças de alto risco: avaliação da Rede Mãe Paranaense. Rev Rene. 2022; 23:e80702.
Costa MFBNAA, Ciosak SI, Andrade SR, Soares CF, Ballesteros Pérez EI, Bernardino E. A continuidade do cuidado da alta hospitalar para a atenção primária à saúde: a prática espanhola. Texto Contexto Enferm. 2020; 29:e20180332.
Zacharias FCM, Schönholzer TE, Oliveira VC, Gaete RAC, Perez G, Fabriz LA, et al. e-SUS Atenção Primária: atributos determinantes para adoção e uso de uma inovação tecnológica. Caderno de Saúde Pública. 2021; 37(6):e00219520.
Tofani LFN, Furtado LAC, Guimarães CF, Feliciano DGCF, Silva GR, Bragagnolo LM, et al. Caos, organização e criatividade: revisão integrativa sobre as Redes de Atenção à Saúde. Ciência & Saúde Coletiva. 2021; 26(10):4769-4782.
Macedo AS, Gontijo TL, Brito CJ, Sanhudo NF, Faria LR, Cavalcante RB. Implantação de um prontuário eletrônico à luz da Teoria Ator - Rede. Texto & Contexto Enfermagem. 2021; 30:e20200123.
Thum MA, Baldisserotto J, Celeste RK. Utilização do e-SUS AB e fatores associados ao registro de procedimentos e consultas da atenção básica nos municípios brasileiros. Cad Saúde Pública. 2019; 35(2).
Sheila JL, Anderson A. Time Management Strategies for New Nurses. AJN. 2020; 120(12).
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 529. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Alexandre Rocha Santos Padilha. Diário Oficial da União, Brasília. 2013. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html>.
Gontijo TL, Lima PKM, Guimarães EAA, Oliveira VC, Quites HFO, Belo VS, et al. Informatização da atenção primária à saúde: o gestor como agente de mudança. Rev Bras Enferm. 2021;74(2): e20180855.
Katz N, Roman R, Rados DV, Oliveira EB, Schmitz CAA, Gonçalves MR, et al. Acesso e regulação ao cuidado especializado no Rio Grande do Sul: a estratégia RegulaSUS do Telessaúde (RS). Ciênc. Saúde Colet. 2020; 25(4):1389-1399.
Publicado
- Visualizações 0
- pdf downloads: 0
Como Citar
Edição
Seção

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.














