Melhoria da qualidade no planejamento da assistência ao paciente submetido à cirurgia ortopédica

Resumo

Objetivou-se avaliar a melhoria da qualidade no planejamento da assistência ao paciente submetido à cirurgia ortopédica eletiva. Trata-se de um estudo quase-experimental, utilizando um ciclo de melhoria. Elaborou-se 20 critérios para avaliação do planejamento da assistência, de janeiro de 2019 a dezembro de 2020, em hospital público referência em trauma. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial dos dados e apresentação em gráfico de Pareto. Observou-se que 70% dos critérios apresentaram aumento no nível de cumprimento. Os critérios C1, C2, C3, C6, C7, C11, C15, C19, C20 se destacaram com maior nível de cumprimento na segunda avaliação com p<0,05. Os critérios de estrutura tiveram percentual de cumprimento superior a 60%; os critérios de resultado apresentaram cumprimento progressivo, contudo, quatro critérios de processo obtiveram menor nível de melhoria. O ciclo de melhoria promoveu a implementação de intervenções pela equipe multiprofissional resultando na melhoria global dos critérios de qualidade assistencial no período perioperatório.

Descritores: Segurança do Paciente, Procedimentos Ortopédicos, Planejamento de Assistência ao Paciente, Qualidade da Assistência à Saúde.

Quality improvement in care planning for patients undergoing orthopedic surgery

Abstract: The objective was to evaluate the quality improvement in the planning of care for patients undergoing elective orthopedic surgery. This is a quasi-experimental study, using an improvement cycle. 20 criteria were developed to evaluate care planning, from January 2019 to December 2020, in a public hospital that is a reference in trauma. Descriptive and inferential statistical analysis of the data and presentation in a Pareto chart were performed. It was observed that 70% of the criteria showed an increase in the level of compliance. Criteria C1, C2, C3, C6, C7, C11, C15, C19, C20 stood out with the highest level of compliance in the second evaluation with p<0.05. The structure criteria had a percentage of compliance greater than 60%; the outcome criteria showed progressive compliance, however, four process criteria achieved a lower level of improvement. The improvement cycle promoted the implementation of interventions by the multidisciplinary team, resulting in an overall improvement in the quality of care criteria in the perioperative period.

Descriptors: Patient safety, Orthopedic Procedures, Patient Care Planning, Quality of Health Care.

Mejora de la calidad en la planificación de la atención para pacientes sometidos a cirugía ortopédica

Resumen: El objetivo fue evaluar la mejora de la calidad en la planificación de la atención a los pacientes sometidos a cirugía ortopédica electiva. Este es un estudio cuasi-experimental, utilizando un ciclo de mejora. Se desarrollaron 20 criterios para evaluar la planificación del cuidado, de enero de 2019 a diciembre de 2020, en un hospital público de referencia en trauma. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial de los datos y presentación en diagrama de Pareto. Se observó que el 70% de los criterios mostraron un aumento en el nivel de cumplimiento. Los criterios C1, C2, C3, C6, C7, C11, C15, C19, C20 se destacaron con el mayor nivel de cumplimiento en la segunda evaluación con p<0,05. Los criterios de estructura tuvieron un porcentaje de cumplimiento superior al 60%; los criterios de resultado mostraron un cumplimiento progresivo, sin embargo, cuatro criterios de proceso lograron un menor nivel de mejora. El ciclo de mejora promovió la implementación de intervenciones por parte del equipo multidisciplinario, resultando en una mejora global en los criterios de calidad de atención en el perioperatorio.

Descriptores: Seguridad del Paciente, Procedimientos Ortopédicos, Planificación de Atención al Paciente, Calidad de la Atención de Salud.