Atenção à saúde da gestante: preditores sociodemográficos e obstétricos

Eloisa Catarine Carneiro, Gabriela Dominicci de Melo Casacio, Andrea Ferreira Ouchi França, Fernando Cézar-dos-Santos, Rosane Meire Munhak da Silva, Adriana Zilly

Resumo

Analisar preditores sociodemográficos e obstétricos na atenção à saúde de gestantes na Rede Mãe Paranaense. Pesquisa descritiva, transversal com 397 mulheres em três maternidades da nona regional de saúde do Paraná. Realizou-se busca em prontuários e cartão de saúde e aplicação de questionário estruturado. Utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson, o teste Bonferroni para múltiplas comparações e odds ratio com intervalo de confiança de 95%. Foram estratificadas gestantes de risco habitual (60,9%), risco intermediário (12,6%) e alto risco (18,9%). Idade e número de filhos foram características sociodemográficas significantes nos grupos de risco. Hipertensão arterial, tabagismo, uso de medicamento, multiparidade, ausência de dinâmica uterina, obesidade e aborto foram significantes (p<0,001) e de maior prevalência no grupo de alto risco. Preditores como multiparidade, mais de 40 anos, problemas clínicos com diagnóstico na gestação atual, tabagismo, medicamentos contínuos e histórico de aborto foram relacionados à estratificação do risco gestacional.

Descritores: Gravidez de Alto Risco, Cuidado Pré-natal, Indicadores Sociais.

 

Pregnant women's health care: sociodemographic and obstetric predictors

Abstract: Analyze sociodemographic and obstetric predictors in health care for pregnant in Mãe Paranaense Network. Descriptive research, cross-sectional, conducted with 397 women in three maternity in one health region from Paraná. A search was performed on pregnant women´s medical records, health card and an interview was performed using a structured instrument. Pearson’s qui-square, Bonferroni test for multiple comparisons and odds ratios with 95% confidence interval were used. Pregnant women were stratified as usual risk (60.9%), intermediate risk (12.6%) and high risk (18.9%).  Age and number of children were significant sociodemographic characteristics in all groups. Arterial hypertension, smoking, use of medication, multiparity, uterine dynamics, obesity and abortion were significant (p<0,001) and higher prevalence in the high-risk group. Predictors as multiparity, over 40 years old, medical problems with a diagnosis in the current pregnancy, smoking, use of continuous medication and abortions were related to stratification of gestational risk.

Descriptors: High-Risk Pregnancy, Prenatal Care, Social Indicators.

 

Atención de la salud de la mujer embarazada: predictores sociodemográficos y obstétricos

Resumen: Analizar predictores sociodemográficos y obstétricos en la atención de la salud de gestantes en Rede Mãe Paranaense. Estudio descriptivo, transversal con 397 mujeres en tres maternidades de la nona región sanitaria de Paraná. Se realizó una búsqueda en historias clínicas y tarjetas sanitarias y la aplicación de un cuestionario estructurado. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado de Pearson, la prueba de Bonferroni para comparaciones múltiples y las razones de probabilidad con un intervalo de confianza del 95%. Se estratificaron las gestantes con riesgo habitual (60,9%), riesgo intermedio (12,6%) y riesgo alto (18,9%). La edad y el número de hijos fueron características sociodemográficas significativas en los grupos de riesgo. La hipertensión arterial, el tabaquismo, el uso de medicamentos, la multiparidad, la ausencia de dinámica uterina, la obesidad y el aborto fueron significativos (p <0,001) y más prevalentes en el grupo de alto riesgo. Predictores como multiparidad, mayores de 40 años, problemas clínicos con diagnóstico en el embarazo actual, tabaquismo, medicación continua y antecedentes de aborto se relacionaron con la estratificación del riesgo gestacional.

Descriptores: Embarazo de Alto Riesgo, Atención Prenatal, Indicadores Sociales.

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